‘சில கோவிட்-19 நோயாளிகள் குடல் பிரச்சனை அறிகுறிகளுடன் வருகிறார்கள்’

‘சில கோவிட்-19 நோயாளிகள் குடல் பிரச்சனை அறிகுறிகளுடன் வருகிறார்கள்’
X

மும்பை: இரைப்பை குடல் அல்லது ஈ.என்.டி (காது-மூக்கு-தொண்டை) அறிகுறிகளுடன் கூடிய சில நோயாளிகளும் கோவிட் 19 நேர்மறை சோதனை செய்கிறார்கள் என்று, கொல்கத்தா அப்பல்லோ க்ளெனீகல்ஸ் மருத்துவமனையின் ஒவ்வாமை மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் துறையின் துணை பேராசிரியரும், மூத்த ஆலோசகருமான சாய்பால் மொய்த்ரா, இந்த நேர்காணலில் நம்மிடம் தெரிவித்தார். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் கோவிட் 19 சோதனை நடத்த வேண்டும் என்று கூறும் அவர், சுகாதாரப் பணியாளர்கள் மற்றும் பெரிய சமூகத்திற்கு தேவையற்ற வெளிப்பாட்டைக் குறைக்க இது உதவும் என்றார்.

மேற்கு வங்கத்தில் குறைந்த அளவிலான சோதனைகள் நடப்பது கவலைக்கு உரியது. இப்போது அதன் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ள போதிலும், ஊரடங்கு அளவை தீர்மானிக்க உதவும் பகுதிகளை / மாவட்டங்களை பச்சை, ஆரஞ்சு மற்றும் சிவப்பு மண்டலங்களாக திறம்பட வகைப்படுத்த, விரிவான சோதனை அவசியம் என்றார். மே 3ம் தேதி நிலவரப்படி, மேற்கு வங்கம் 22,915 மாதிரிகள் / நபர்களை பரிசோதித்து உள்ளது - 10 பத்து லட்சம் பேருக்கு 252 சோதனைகள்; அதாவது இதில் நாட்டில் சராசரி 865 உடன் ஒப்பிடும்போது குறைவு. இம்மாநிலத்தில் 10 சிவப்பு மண்டலங்கள், ஐந்து ஆரஞ்சு மண்டலங்கள் மற்றும் எட்டு பச்சை மண்டலங்கள் உள்ளன.

நோயெதிர்ப்பு ரீதியாகப் பார்த்தால், கோவிட்-19 ஒரு சுவாரஸ்யமான நோயாகும், மேலும் சிடி 4 (வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்), சைட்டோகைன்கள் மற்றும் லிம்போசைட்டுகளின் அளவை அளவிடுவது எந்த நோயாளிகள் நோயின் கடுமையான கட்டத்திற்கு முன்னேற வாய்ப்புள்ளது என்பதைக் காட்ட உதவும் என்று அவர் கூறுகிறார்.

திருத்தப்பட்ட பகுதிகள்:

என்ன வகையான நோய் வழக்குகள் முன்வைக்கப்படுகின்றன? நீங்கள் எவ்வாறு இதை பார்க்கிறீர்கள்?

இங்குள்ள காட்சிகள் மிகவும் கவலை அளிக்கின்றன. நான் இப்போது எல்லா வகையான நோய் வழக்குகளையும் பெற்று வருவதால் கவலைப்படுகிறேன். ஆரம்பத்தில் நாம் அறிந்த பொதுவான அறிகுறிகள் மட்டுமல்ல - காய்ச்சல், இருமல் மற்றும் இன்ஃப்ளூயன்ஸா போன்ற நோய் போன்ற [அறிகுறிகளை கொண்ட நோயாளிகள்], கோவிட்-19 ஐ கொண்டிருக்க வாய்ப்பை கண்டோம். புரோட்டீன் வெளிப்பாடு கொண்ட நோயாளிகளை இப்போது கண்டறிந்து உள்ளோம். அவர்களுக்கு இரைப்பை குடல் அறிகுறிகள், ஈ.என்.டி [காது-மூக்கு-தொண்டை] அறிகுறிகள் அல்லது வேறு எந்த அமைப்பு தொடர்பான அறிகுறிகளும் இருக்கலாம் - அவர்களும் சிகிச்சைக்காக மருத்துவமனைக்கு வருகின்றன. எனவே, கோவிட் குறித்து சந்தேகத்தின் மிக உயர்ந்த குறியீட்டை நாம் கொண்டிருக்க வேண்டும்.

ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளை மட்டுமே கொண்ட நோயாளிகள், அல்லது பயண வரலாறு அல்லது தொடர்பு கொண்டவர்களின் விவரம் உள்ளவர்களுக்கு மட்டுமே கோவிட்-19 இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படலாம் என்று நாம் கூற முடியாது. இப்போதே, எந்த நோயாளியும் எந்தவொரு அறிகுறியுடனும் மருத்துவமனைக்கு வருவதை சந்தேகத்திற்குரியதாகவே நாம் பார்க்க வேண்டும். நாம் அதை பின்பற்ற வேண்டும்,நாம் அவ்வாறு செய்யாவிட்டால் நாம் பிற சுகாதாரப் பணியாளர்கள் மற்றும் எல்லோரையும் தேவையில்லாமல் அறிகுறிக்காக அம்பலப்படுத்துவோம். நாம் அவர்களை சந்தேகிக்கவில்லை என்றால் போதுமான பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகள் என்பதே எடுக்க வேண்டாம்.

அறிகுறியற்ற அல்லாத நோய் தொற்றாளர்களை நாங்கள் இப்போது கண்டுபிடித்து வருகிறோம்- அவர்கள் நன்றாக, ஆரோக்கியமான உள்ள்னனர்; , அறிகுறிகள் இல்லாதவர்கள். அவர்களை சோதிக்கும் போது நேர்மறையாக இருப்பது தெரிய வருகிறது. அவர்கள் கணிசமான காலத்திற்கு - இரண்டு வாரங்களுக்கு மேல் நேர்மறையாகவே இருக்கின்றனர் மற்றும் 3-4 வாரங்கள் வரை கூட நீடிக்கிறது. எனவே, இந்த அறிகுறியற்ற தொற்றாளர்கள் வெளியே சென்று குடும்ப உறுப்பினர்கள், சுகாதாரப் பணியாளர்கள் மற்றும் சமூகத்தில் உள்ள மற்றவர்களுடன் கலக்கும்போது, ​​அவர்கள் தொற்றுநோயை பரப்புவார்கள். அவர்களின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு [வைரஸை] அந்த வகையில் கையாளுவதால் அவர்களுக்கு அறிகுறிகளே உருவாக்கவில்லை, ஆனால் ஒவ்வொரு நபரின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலமும் ஒரே மாதிரியாக [அதை] கையாள முடியும் என்று அவசியமில்லை. பாதிக்கப்படக்கூடிய குழு - வயதானவர்கள், நீரிழிவு நோயாளிகள், நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் நோயாளிகள், புற்றுநோய் நோயாளிகள், மிக இளம் குழந்தைகள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் போன்ற பிற கொமொர்பிடிட்டிகளைக் கொண்டவர்கள் - தொற்றுநோயைப் பெறுகிறார்கள். நோய்த்தொற்று அவ்வாறு பரவினால், இப்போது நம்மிடம் உள்ள இறப்பு புள்ளி விவரங்கள் மிகவும் அதிகமாகும்; இந்தியா போன்ற ஒரு நாட்டில் இது ஆபத்தானது.

மக்கள் இரைப்பை குடல் நோய் அறிகுறிகளுடன் வருவதாக சொன்னீர்கள். கோவிட் 19 உடன் அதை எவ்வாறு தொடர்புபடுத்துகிறீர்கள்? அல்லது இவர்கள் ஒருவித இரைப்பை குடல் பிரச்சினை மற்றும் கோவிட் -19ஐ கொண்டவர்களா?

இது இரண்டு வழிகளிலும் நிகழ்கிறது - சில இரைப்பை நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் கோவிட்-19ஐ பெறுகிறார்கள், வைரஸ் மலத்தின் மூலமும் வெளியேறுகிறது. வைரஸ் இரைப்பை பாதையில் சென்று அது குடல் செல்களை பாதிக்கிறது. எனவே, இது இருவழிகளும்: முந்தைய சில இரைப்பை கொமொர்பிடிட்டி கொண்ட ஒருநபர் அறிகுறிகளை பெறுகிறார்; அல்லது நோயாளிக்கு எந்த இரைப்பை நோய் அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம், ஆனால் கோவிட் 19 நோய்த்தொற்று காரணமாக இரைப்பை அறிகுறிகளை பெறுகிறது.

ஆரம்ப அறிகுறிகள் சுவாசப் பிரச்சினைகளாக இருக்கப் போகின்றன என்று நாம் பெருமளவில் கருதி வந்தோம். அத்துடன், முதன்மை நோயறிதலுக்காக நீங்கள் அதை பயன்படுத்தி வருகிறீர்கள். ஆனால் நீங்கள் இப்போது சொல்கிறீர்கள், கோவிட் விஷயத்தில் நோயாளிக்கு சுவாசப் பிரச்சினை மட்டுமே இருக்காது, இரைப்பை குடல் பிரச்சினை மற்றும் கோவிட்-19 மட்டுமே இருக்கிறதா? இதை மிகவும் கடினமாக்குகிறதல்லவா.

மிகவும் சரி. இது இன்னும் கடுமையாகும். அதனால்தான், மருத்துவமனைக்கு வரும் ஒவ்வொரு நோயாளியும் ஒரு கோவிட்-19 [சந்தேக நபராக] கருதப்பட வேண்டும் என்று நான் சொன்னேன். இந்த நிலைப்பாட்டை நாம் இப்போது எடுத்துக் கொண்டால், மேலும் கோவிட்19 நோயாளிகளை நாம் கண்டறிய முடியும். சந்தேகத்தின் அடையாளம் மிக அதிகமாக இருக்க வேண்டும், ஏனென்றால் அவை எவ்வாறு வெளிப்படும், அவை என்ன அறிகுறிகளுடன் வரும் என்பது தெரியாது. இப்போது, ஒவ்வொரு நாளும், நாம் முன்னர் கண்டிராத புதிய அறிகுறிகளை உள்ளவர்களை பார்க்கிறோம்.

நீங்கள் நாடு முழுவதும் உள்ள சக மருத்துவர்களுடன் பேசுகிறீர்கள். கொல்கத்தா அல்லது மேற்கு வங்கத்தில் மற்ற இடங்களில் இருந்து மாறுபட்ட போக்குகளை பார்க்கிறீர்களா?

இல்லை, வெளிப்பாட்டில் எந்தவொரு தனித்தனி போக்குகளையும் நாம் காணவில்லை. அதாவது, வங்காளத்திலோ அல்லது கொல்கத்தாவிலோ நாம் கண்டுபிடிப்பது, டெல்லி அல்லது சென்னையில் உள்ளதைவிட வித்தியாசமானது. இது எல்லாம் ஒருமித்தது. வங்காளத்தின் மாறுபட்ட ஒரே விஷயம், நான் முன்பு கூறியது போல, அங்கு போதுமான பரிசோதனைகள் செய்யப்படவில்லை. எனவே, போதுமான நோயாளிகள் கண்டறியப்படவில்லை. அது ஒரு முக்கிய பிரச்சினையாக இருந்தது. உதாரணமாக, மகாராஷ்டிரா அல்லது கேரளாவில் சோதனை விகிதத்தைப் பார்த்தால், வங்காளத்தில் அது மிகக் குறைவாக இருந்தது. இப்போது, வங்காளத்தில் சோதனை விகிதங்கள் அதிகரித்துள்ளது ஒரு நல்ல விஷயம். எனவே, இப்போது நாம் மேலும் மேலும் நோயாளிகளை கண்டறிந்து வருகிறோம். ஆனால் இது இன்னும் மேலே செல்ல வேண்டும், இன்னும் நீண்ட தூரம் செல்ல வேண்டியிருக்கிறது. மொத்தத்தில் வங்காளத்தின் சரியான நிலைமையை அறியும் வரை நாம் இன்னும் பல பரிசோதனைகளை செய்ய வேண்டும்.

ஒரு நோயெதிர்ப்பு நிபுணராக, இது எவ்வாறு முன்னேறக்கூடும் என்று நீங்கள் கருதுகிறீர்கள்?

நோயெதிர்ப்பு ரீதியாகப் பார்த்தால், கோவிட்-19 மிகவும் சுவாரஸ்யமான நோயாகும். கடும் நோய்க்கு ஆளான நோயாளிகளின் மூலம் நாம் முக்கியமாக கண்டுபிடித்திருப்பது என்னவென்றால், வைரஸுக்கு எதிராக உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்ப்பு, முற்றிலும் குழப்பமாக இருப்பதாகும். நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு குழப்பமாக உள்ளது. செல்கள் அனைத்து வகையான ரசாயனங்கள் மற்றும் சைட்டோகைன்களை உற்பத்தி செய்கின்றன, அவற்றை இரத்தத்தில் அனுப்புகின்றன, மேலும் பல்வேறு வகையான திசுக்களுக்கு அனைத்து வகையான குழப்பமான சமிக்ஞைகளையும் அளிக்கின்றன. இறுதியில், வைரஸில் இருந்து உடலை பாதுகாப்பதற்கு பதிலாக, உடல் மிகவும் மோசமான முறையில் இருந்துள்ளது. ஒருமுறையான சுவாச அழற்சி அறிகுறி போன்ற ஒன்றை நாம் பெறுகிறோம் - இதை சைட்டோகைன் புயல் அல்லது சைட்டோகைன் வெளியீட்டு நோய்க்குறி என்று அழைக்கிறோம். இவை அனைத்தும் நல்லது செய்வதை விட உடலில் அதிக பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. அவை அதிக தீங்கு செய்கிறது. நோயாளிகள் மிகவும் சிக்கலான நிலைக்கு மாறுவதற்கான காரணங்கள் இவைதான், பல உறுப்பு செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இறுதியில் மரணம் மற்றும் இறப்பு நோக்கி செல்கிறது.

சொல்லும் அறிகுறிகள் உள்ளன, சில அளவுருக்கள் நாம் முன்னர் சரிபார்க்கலாம், மேலும் ஒரு நோயாளி கடுமையான அல்லது சிக்கலான கட்டத்திற்குச் செல்வார் அல்லது அவை பெரும்பாலும் வெளியே வரும் என்று கணிக்க முடியும். எங்களிடம் சில நோயெதிர்ப்பு அளவுருக்கள் உள்ளன - இம்யூனோஃபெனோடைப்பிங் மிகவும் சுவாரஸ்யமான கருவி, ஆனால் பல மருத்துவமனைகளுக்கு இதை அணுக முடியாது. நாம் ஒரு சிடி 4 எண்ணிக்கையைச் செய்யலாம், இது பொதுவாக எச்.ஐ.வி. [எச்.ஐ.வி நோயாளிகளில்] குறைந்த சி.டி 4 எண்ணிக்கை மோசமானது, மேலும் நோயாளி எய்ட்ஸ் நோய்க்குச் செல்வார். இதேபோல், கோவிட் 19க்கும், குறைந்த சிடி 4 எண்ணிக்கை மோசமானது, மேலும் நோயாளி பெரும்பாலும் கடுமையான அல்லது சிக்கலான கோவிட்-19 க்குள் செல்வார் - விளைவு நன்றாக இருக்காது. இது தவிர, சைட்டோகைன் அளவுகள் - இன்டர்லூகின் -6, இன்டர்லூகின் -2, இன்டர்லூகின் -17 போன்ற பிற நடவடிக்கைகளும் உள்ளன. இந்த சைட்டோகைன்களை இதற்கு முன் அளவிட முடிந்தால், நோயாளிகள் மோசமான கட்டத்திற்குச் செல்வார்களா என்பதை அவை வழக்கமாகக் காட்டுகின்றன. தவிர, லிம்போசைட் எண்ணிக்கை மிகவும் முக்கியமானது - குறைந்த லிம்போசைட் எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகள் பெரும்பாலும் கட்டணம் வசூலிக்க மாட்டார்கள். இதற்கு முன் சரிபார்க்கக்கூடிய சான்றுகள் மற்றும் அளவுருக்கள் இவை, அவை ஒரு யோசனையை அளிக்க முடியும். பெரும்பான்மையான நோயாளிகள் அதிலிருந்து வெளியே வருவார்கள் என்றாலும், ஒரு குறிப்பிட்ட குழு நோயாளிகள் ஒரு முக்கியமான நிலைக்குச் சென்று, ஒரு காற்றோட்டம் தேவைப்படுவதால், நாம் என்ன செய்தாலும் சரி. நோயாளிகளை நாங்கள் முன்கூட்டியே கண்டறிந்தால், அவர்களை [ஒரு முக்கியமான கட்டத்திற்குச் செல்வதில் இருந்து] தடுக்கவும், நோயாளிகளுக்கு கூடுதல் கவனம் செலுத்தவும் நாம் நடவடிக்கை எடுக்கலாம்.

நாட்டின் பல பகுதிகளில் ஊரடங்கு படிப்படியாக தளர்த்தப்படும் நிலையில், வெளியே வரும்போது , மக்கள் என்ன செய்ய வேண்டும்? நோயாளிகளுக்கு நீங்கள் என்ன அறிவுறுத்துகிறீர்கள்?

முதலாவதாக, நாம் ஏன் ஊரடங்கு நிலைக்கு சென்றோம் என்பதை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்; ஊரடங்கில் இருந்து எப்போது, ​​எப்படி வெளியே வரலாம் என்பதை அறிந்து கொள்வோம். சமூகத்தில் வைரஸ் பரவுவதைக் குறைக்க நாங்கள் வீட்டில் முடக்கப்பட்டோம். மக்கள் தங்களைத்தாங்களே முடக்கிக் கொண்டு வெளியே செல்லவோ அல்லது மற்றவர்களுடன் ஒன்றரக் கலக்காமல் இருந்தால், ஒருவரிடம் இருந்து மற்றவருக்கு பரவுதல் குறைகிறது. 49 நாட்களுக்கு அல்லது 21 நாட்கள் அல்லது வைரஸ் பிரதிபலிப்பு வீதத்தைப் பொறுத்து எதையாவது நாம் இப்போது அறிந்திருக்கிறோம் - பின்னர், சமூகத்தில் வைரஸ் பரவுதல் குறைகிறது. அது குறைந்துவிட்டால், இந்த வைரஸ் ஒரு சமூகத்தில் பெரும்பான்மையான மக்களை பாதிக்க முடியாது. அந்த வகையில், பாதிக்கப்படக்கூடிய மக்களை வைரஸ் தாக்குவதை நாம் தடுக்கிறோம். அடுத்த விஷயம் என்னவென்றால், எப்படி, எப்போது நாம் ஊரங்கில் இருந்து வெளியே வருகிறோம். நாம் ஒரு ஊரடங்கிற்குள் முடங்கியதும், வைரஸ் சமூகத்தில் இருந்து விலகிச் செல்கிறது என்று அர்த்தமல்ல. வைரஸின் பரவலை மட்டுமே குறைத்துள்ளோம்.

ஊரடங்கு காலம் முக்கியமாக இரு காரணங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது: ஒன்று உள்கட்டமைப்பு கட்டிடம், எங்களுக்கு அதிகமான ஐ.சி.யுகள் மற்றும் வென்டிலேட்டர் அலகுகள் இருக்க வேண்டும், இதனால் மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதி தேவைப்படும் அதிக கோவிட்-19 நோயாளிகளை உள்ளே அழைத்துச் செல்ல முடியும். இரண்டாவது விஷயம் என்னவென்றால், நாட்டின் பல்வேறு பகுதிகளில் வைரஸ் எவ்வாறு பரவுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள நாம் முடிந்தவரை சோதனை செய்ய வேண்டும். அது ஒரே மாதிரியாக இருக்காது; நாட்டின் பல்வேறு பகுதிகளில் வைரஸ் பரவுதல் வேறுபட்டது என்பதை இப்போது நாம் அறிவோம் - ஒரு நகரத்திலோ அல்லது ஒரு மாவட்டத்திலோ கூட இது வேறுபட்டது. செயலில் வைரஸ் பரவுதல் உள்ள பகுதிகளை மட்டுமே கொண்டிருப்பதற்கும், பரிமாற்ற வீதம் மிகக்குறைவாக உள்ள பிற பகுதிகளில் ஊரடங்கை எளிதாக்குவதற்கும் இந்த தகவல் நமக்கு உதவுகிறது.

அரசுகள், மாவட்டங்களை மண்டலங்களாக (சிவப்பு, ஆரஞ்சு மற்றும் பச்சை மண்டலங்கள்) வகைப்படுத்தும்போதெல்லாம் ஒரு முக்கியமான அளவுருவை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்: மொத்த சோதனை அளவு என்ன? பசுமை மண்டலத்தில் சோதனை விகிதம் மிகக் குறைவாக இருந்தால், அந்த வகைப்பாடு சரியாக இருக்காது. சோதனை விகிதம் அனைத்து மண்டலங்களிலும் மிக அதிகமாகவும் போதுமானதாகவும் இருந்தால், மண்டலம் சரியானதாக இருக்கும், அது சமூகத்தில் உண்மையான தோற்றத்தை பிரதிபலிக்கும். அவ்வகையில், அந்த பகுதிகளைக் கொண்டிருப்பது மற்றும் பரவுதல் குறைந்து வரும் மற்ற பகுதிகளை எளிதாக்குவது போன்றவற்றால், இந்நோய் பரவலை நிச்சயமாக கட்டுக்குள் கொண்டு வர முடியும். மந்தை நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கருத்து இருப்பதாக பலர் கூறுகிறார்கள் - அதில் நிறைய விவாதங்கள் இருந்தாலும், நான் அதற்குள் செல்லவில்லை. ஆனால் இது இப்படித்தான் இருக்க வேண்டும். இல்லையெனில், நாங்கள் மீண்டும் ஒரு வலையில் விழுந்து சிக்குவோம். ஊரடங்கு முடிந்ததும், மக்கள் வெளியே வருவார்கள், வைரஸ் மீண்டும் பரவத் தொடங்கும் மற்றும் ஏராளமான நோய் வழக்குகள் -அவற்றின் பெருக்கம் - இருக்கும்.

உங்களின் கருத்துகளை வரவேற்கிறோம். கருத்துகளைrespond@indiaspend.org. என்ற முகவரிக்கு அனுப்பலாம். மொழி, இலக்கண நடை கருதி அவற்றை திருத்தும் உரிமை எங்களுக்கு உண்டு.

Next Story