'காலக்கெடு எதுவும் இல்லை, அறிகுறிகள் மோசமாகிறதா என பாருங்கள், பிறகு மருத்துவமனையில் சேருங்கள்'
தீவிர நோய்வாய்ப்பட்ட கோவிட்-19 நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனை அறைகள், ஆக்ஸிஜன் மற்றும் மருந்துகள் கிடைப்பது மிகவும் கடினமாகி வருகிறது. நோயின் முன்னேற்றத்தை சமாளிக்க சிறந்த வழி எது? இதுபற்றி நாங்கள் இரண்டு மருத்துவர்களிடம் கலந்துரையாடினோம்.
மும்பை: இந்தியாவில், 24 மணி நேரத்தில் பதிவான கோவிட்-19 வழக்குகளின் எண்ணிக்கை, இப்போது 332,000 ஐத் தாண்டியுள்ளது, இது தற்போது உலகின் எந்தவொரு நாட்டையும்விட மிக அதிகமாகும், மற்றும் தொற்றுநோய்களின் வரலாற்றில் உச்சபட்சமாகும். இப்போது நாம் காணும் கோவிட்-19 அலை, 2020ஆம் ஆண்டில் நாம் பார்த்ததைவிட சற்று வித்தியாசமானது: நிறைய இளையவர்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், மேலும் முன்பை விட கடுமையான அறிகுறிகள் தென்படுகின்றன. இந்த நோய் முன்பை விட மிகவும் எளிதாக தொற்றுகிறது.
இந்தியா முழுவதும் மருத்துவ உள்கட்டமைப்பு வீழ்ச்சியடைந்து, மருந்துகள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் மருத்துவமனை படுக்கைகளில் பற்றாக்குறை இருப்பதால், நோயாளிகள் இனி என்ன செய்ய வேண்டும்? வீட்டு பராமரிப்பு போதுமானதாக இல்லாத இடத்தை, அவர்கள் கடந்துவிட்டார்கள் என்பது அவர்களுக்கு எப்படித் தெரியும்? இந்த கேள்விகளை நாங்கள் இரண்டு நிபுணர்களிடம் வைக்கிறோம் - ஒருவர், டாக்ஜெனி டெலிமெடிசின் மற்றும் டெக்னாலஜிஸின் நிறுவனர் மற்றும் குடும்ப மருத்துவத்தில் எம்.டி.யான ரச்னா குச்சேரியா, மற்றும் அக்ஷ்யோட் கிளினிக்கின் மருத்துவர் மற்றும் நவி மும்பையில் உள்ள அப்பல்லோ மருத்துவமனையை சேர்ந்த அக்ஷய் ஏ.சல்லானி ஆகியோருடன் கலந்துரையாடினோம்.
திருத்தப்பட்ட பகுதிகள்:
டாக்டர் குச்சேரியா, 2021ஆம் ஆண்டில், கோவிட் தொற்றுநோய் எவ்வாறு மாறிவிட்டது?
ஆர்.கே: நாங்கள் மிகவும் தொற்று மாறுபாட்டைக் காண்கிறோம். நோயாளிகளிடம் இருந்து நான் இதை மீண்டும் மீண்டும் கேட்கிறேன்: "எனது பெற்றோர் ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக தங்கள் வீட்டை விட்டு வெளியேறவில்லை, ஆனால் அவர்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்" என்கிறார்கள். முழு குடும்பங்களும் சரிந்துகிடக்கிறது - முன்பு ஒரு வீட்டில் ஒன்று அல்லது இரண்டு நபர்கள் மட்டுமே பாதிக்கப்படுவது அரிது [முதல் அலை போலல்லாமல்]. இது நாம் காணும் மிகப்பெரிய வேறுபாடுகளில் ஒன்றாகும்.
அறிகுறிகளைப் பொறுத்தவரை, சளி சவ்வு பத்திகளை உலர்த்துவது அதிகம். அங்கே ஏதோ சிக்கியுள்ளதாக மக்கள் உணர்கிறார்கள். இதைத் தணிக்க மக்கள் வெவ்வேறு விஷயங்களைச் செய்கிறார்கள், ஆனால் உண்மையில் இங்கு வைரஸ் செயல்படுகிறது. நான் கேட்கும் மற்ற பொதுவான அறிகுறி நிறைய பலவீனம் - இளம் வயதில், தினமும் விளையாடும் அல்லது உடற்பயிற்சி செய்யும் மிகவும் சரியாக இருக்கும் நபர்களுக்கு, ஒரு கப் தேநீர் தயாரிப்பது கூட இப்போது அவர்களுக்கு கடினமாகிவிடும். எனக்கு கீழே நான்கு பேர் இருக்கும் எனது சொந்த குடும்ப அனுபவத்தில் இருந்து நான் பேசுகிறேன்.
டாக்டர் சல்லானி, கடந்த ஆண்டுக்கும் இதற்கும் இடையில், வைரஸால் பாதிக்கப்படுபவர்களின் புள்ளிவிவரங்களில் முக்கிய வேறுபாடுகள் என்ன?
ஏ.சி: இந்த ஆண்டு, நாம் அதிகளவில் இளைய நோயாளிகளைப் பார்க்கிறோம்.
கடந்த ஆண்டு, நோயாளிகள் ஐந்தாவது அல்லது ஆறாவது தசாப்த [தங்கள் வாழ்க்கை கட்டத்தை ] எட்டியவக்ரள் அதிகமாக இருந்தனர், ஆனால் இந்த ஆண்டு மூன்றாவது அல்லது நான்காவது தசாப்த மக்களைப் பார்க்கிறோம். இரண்டாவதாக, கடந்த ஆண்டு ஒரு வாரம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நீடித்த காய்ச்சலைக் காணவில்லை; இது இரண்டு முதல் மூன்று நாட்கள் நீடித்தது மற்றும் நோயாளி மருத்துவமனையில் இறங்கினார் அல்லது நன்றாக இருந்தார். ஆனால் இந்த ஆண்டு, மொத்தமாக, கடந்த இரண்டு, மூன்று மாதங்களில் காய்ச்சல் ஒரு வாரத்திற்கு அப்பால் நீடிக்கிறது என்பதை நாம் கவனித்து வருகிறோம். அதன்பிறகு அவை குணமடைகின்றன, அதே நேரத்தில் நீரிழிவு நோய் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற நாள்பட்ட நோயுள்ளவர்களை கொண்ட சிலர், மருத்துவமனையில் முடிகிறார்கள். மூன்றாவது விஷயம் என்னவென்றால், கடந்த ஆண்டுடன் ஒப்பிடும்போது இப்போது நிலைமை குறித்து நமக்கு ஒரு சிறந்த பிடிப்பு உள்ளது. நோயின் தன்மை மற்றும் போக்கை நாம் அறிந்திருப்பதால் மக்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்க ஒரு சிறந்த நிலையில் இருக்கிறோம்.
நோயின் ஆரம்ப சில நாட்களுக்கு மீண்டும் வருவோம். டாக்டர் குச்சேரியா, தொண்டை அரிப்பு உணர்வைப் பற்றி பேசினீர்கள். அதன் பிறகு என்ன நடக்கும்? எந்த கட்டத்தில் பெரும்பாலான மக்கள் அடுத்த சரியான நடவடிக்கை எடுக்க அல்லது கட்டுப்பாட்டை இழக்க முனைகிறார்கள்?
ஆர்.கே: டாக்டர் சல்லானியின் விஷயத்திற்கு வருவோம். இந்த நேரத்தில் காய்ச்சல் அதிகமாக உள்ளது, நான் 10-12 நாட்கள் வரை [நீடிக்கிறது] என்று கூறுவேன். மக்கள் பீதி அடையக்கூடாது.
முன்னேற்றம் பொதுவாக யுஆர்ஐ அல்லது மேல் சுவாச நோய்த்தொற்று என்று மருத்துவர்கள் அழைக்கும் மிக லேசான வகைடன் தொடங்குகிறது, இது அனைத்து வகையான வைரஸ்களுக்கும் ஒரு சொல் - ஒருமுறை பாக்டீரியா - நாம் அனைவரும் எதிர்கொண்டுள்ள இந்த சிறிய (இருமல் பாசாங்கு ), பின்னர் நீங்கள் இந்த எரியும் [தொண்டையில் உணர்வு] மற்றும் உடல்நிலை சரியில்லாத உணர்வைக் கொண்டிருக்கிறீர்கள். ஒரு தொற்றுநோய்களில், அது இப்போதே எச்சரிக்கை மணியை உயர்த்த வேண்டும் - பீதியின் அடிப்படையில் அல்ல, ஆனால் தனிமைப்படுத்த. முழு அமைப்பிலும் - சோதனை முறை உட்பட - இப்போதே சரிந்து கொண்டிருக்கிறது, அறிகுறிகளை முன்கூட்டியே அங்கீகரிப்பது அலைகளைத் தணிப்பதற்கான புதிய சோதனையாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் முடிவுகளுக்காக நாம் காத்திருக்க முடியாது. அது மிக முக்கியமான செய்தியாக இருக்க வேண்டும். நீங்கள் அறிகுறிகளை உணரத் தொடங்குகிறீர்கள், தனிமைப்படுத்துகிறீர்கள், அல்லது நீங்கள் மற்றவர்களைப் பாதிக்கப் போகிறீர்கள்.
எனவே, இந்த காய்ச்சல் மோசமடையத் தொடங்குகிறது. இது 102-103oF ஐத் தாக்கும், பின்னர் வழக்கமாக ஓரிரு நாட்களில், பெரும்பாலான மக்களுக்கு காய்ச்சலும் வரத் தொடங்குகிறது. இந்த நேரத்தில் ஒருவர் பொறுமையாக இருக்க வேண்டும். நோயாளியை வீட்டில் வைத்து காய்ச்சல் சவாரி செய்வது சரியா என்று தீர்மானிக்க வாய்ப்பு தேடுகிறார்கள். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், காய்ச்சல் குறைந்து, பலவீனம் மற்றும் உடல் வலி போன்ற பிற பிரச்சினைகள் தலைகீழாகத் தொடங்குகின்றன. யுஆர்ஐ, இருமல், இந்த வறட்சி முன்னேறக்கூடும். மார்பில் சிறிது கனமான உணர்வு இருக்கலாம், அதைத் தணிக்க நம்மிடம் வழிகள் உள்ளன - [மக்களைப் பெறுங்கள்] வயிற்றை தரையில் படும்படி, மார்பு படும்படி படுத்துக் கொள்ளுங்கள். நம்மிடம் ஓரளவு மீளக்கூடிய தன்மை இருக்கும் வரை, அது சிறப்பாக வருவதை நீங்கள் அறிவீர்கள். சிறிது நேரம் கழித்து ஆக்ஸிஜன் கண்காணிப்புக்கு வருவோம். ஒரு சிறிய வழக்குகளில் இரைப்பை அறிகுறிகளும் உள்ளன - குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு. ஆனால் 80% மேல் சுவாச நோய்த்தொற்றுடன் வருகிறார்கள்.
டாக்டர் சல்லானி, முதல் சுற்று கொரோனா அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவித்த முதல் ஐந்து நாட்களுக்கு, அதிகம் எதுவும் செய்ய முடியாது என்பதை நீங்கள் ஒப்புக்கொள்வீர்களா?
ஏ.சி: ஆமாம், அடிப்படையில், முதல் ஐந்து நாட்களுக்கு, காய்ச்சல் மற்றும் பலவீனம் போன்ற அறிகுறிகளை நாம் பெரும்பாலும் கவனிக்க வேண்டும். துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் போன்ற பிற அளவுருக்கள் சரியாக இருக்கிறதா என்று சோதிக்க வேண்டும் - பொதுவாக ஒரு வயது வந்தவரின் துடிப்பு 60-100 வரை இருக்கும்.
எனவே எந்த நேரத்திலும் துடிப்பு 60-100 க்கு இடையில் இருந்தால், கவலைப்பட வேண்டாம். ஆனால் 100- க்கு மேல் எதுவும் அபாய கட்டம்தான். ஆக்ஸிஜன் அளவைப் பொறுத்தவரை, இது 92 அல்லது 93-க்கு கீழே சென்றால், அது ஒரு அபாய எச்சரிக்கையாகும்.
நான் பரிந்துரைப்பது என்னவென்றால், உங்களுக்கு லேசான காய்ச்சல் இருந்தாலும் அல்லது நீங்கள் பல கோவிட் நோயாளிகளைச் சுற்றி இருந்தாலும், நீங்கள் எந்த மருந்தையும் தொடங்கும்போது, தயவுசெய்து ஒரு மருத்துவரை அணுகவும். சுய வைத்தியம் வேண்டாம். உங்களிடம் [கோவிட் மட்டுமே] இருப்பது எப்போதுமே சாத்தியமில்லை, கோவிட்டுடன் கூடுதலாக - அல்லது அதற்கு பதிலாக வேறு விஷயங்களும் இருக்கலாம்.
ஆக்ஸிஜன் அளவு குறையும் போதெல்லாம் ([மருத்துவமனை] படுக்கைகளில் நிறைய சிக்கல்கள் இருப்பதால்) நீங்கள் ஒரு [மருத்துவமனை] படுக்கையைப் பெறும் வரை, பாதிப்புக்குள்ளாக தூங்க முயற்சி செய்யுங்கள், குப்புறப்படுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
இந்த நேரத்தில் அதே அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும் பிற நிலைகளும் உள்ளன என்று நீங்கள் சொன்னீர்கள். நீங்கள் பார்த்ததை அல்லது உணர்ந்ததை எங்களிடம் கூற முடியுமா?
ஏ.சி: குறிப்பாக நவி மும்பையை எடுத்துக் கொண்டதால், கோவிட் காரணமாக ஏற்படும் காய்ச்சலுடன் கூடுதலாக, டெங்கு காய்ச்சல், காசநோய் மற்றும் பிற வைரஸ் தொற்றுகளும் உள்ளன. எனவே உங்களுக்கு காய்ச்சல் இருந்தால், அது கோவிட் மட்டுமே என்று கருத வேண்டாம். ஆனால், டெங்கு, மலேரியா, டைபாய்டு காய்ச்சல் மற்றும் பிற குறிப்பிடப்படாத வைரஸ் காய்ச்சல் போன்ற பிற தொற்று நோய்களை நிராகரிக்கவும்.
டாக்டர் குச்சேரியா, சுவாசம் மற்றும் நுரையீரலுடன் இணைந்திருக்கும் கனமான தன்மை, இது பொதுவாக தொண்டையில் அசவுகரிய உணர்வுடன் தன்னைக் காட்டுகிறதா?
ஆர்.கே: வாட்ஸ்அப்பில் இந்த நகைச்சுவை உள்ளது, இது கோவிட்டில் கர்ப்பம் மற்றும் எலும்பு முறிவு தவிர ஒவ்வொரு அறிகுறிகளையும் நீங்கள் காண்கிறீர்கள். இந்த முதல் ஐந்து முதல் ஏழு நாட்கள் [நோயின்] இடத்தை நாம் உண்மையில் அறிய விரும்புகிறோம் என்று எனக்குத் தெரியும், ஆனால் துரதிர்ஷ்டவசமாக, அது அப்படி இல்லை. இந்த வைரஸ் நம் அனைவரையும் முழங்காலில் வைத்திருக்கிறது. ஆகவே, யாரோ ஒருவர் லேசான அறிகுறிகளுடன் ஆரம்பித்து, அவர்கள் தொடர்ந்து 4 ஆம் நாள், 5 ஆம் நாளில் தொடர்ந்தால், நான் அவர்களுக்குச் சொல்கிறேன், மீதமுள்ள உறுதி, உங்களுக்கு ஒரு நல்ல ஆரம்பம் இருந்தது; ஏனெனில் பீதி மற்றும் பயம் (நாங்கள் மனநலப் பிரச்சினைகள் பற்றியும் பேசுவோம் என்று நம்புகிறேன்) இது இணையாக நாம் கவனிக்க வேண்டிய ஒன்றாகும்.
ஆனால் மற்றவர்களுக்கு, இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது நாளில் அவர்கள் மூச்சுத் திணறல், சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது ஆக்ஸிஜன் முதல் இரண்டு நாட்களுக்குள் 90-91 ஆகக் குறையக்கூடும். இது, சிறுபான்மை [வழக்குகள்], ஆனால் காலவரிசை இல்லை. ஒரு முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், டாக்டர் சல்லானி கூறியது போல் ஒரு துடிப்பு ஆக்சிமீட்டர் இப்போது ஒரு தெர்மோமீட்டர் போன்றவை அத்தியாவசிய வீட்டு உபகரணங்கள். நீங்கள் அதை வைத்திருக்க வேண்டும், அதற்காக நீங்கள் காத்திருக்க முடியாது, ஏனென்றால் நீங்கள் வீட்டிலேயே இருக்கவும் [மீட்கவும்] மருத்துவமனைக்கு அனுப்பப்படுவதற்கும் இடையிலான வேறுபாடு இதுவாக இருக்கலாம்.
மருத்துவமனையில் சேரும்போது, இரண்டு நோயாளிகளும் ஒரே மாதிரி இல்லை என்பதையும், அறிகுறி முன்னேற்றம் ஒரே மாதிரியாக இருக்க முடியாது என்பதையும் வலியுறுத்த வேண்டும் என்று நான் நினைக்கிறேன். ஆகவே, நோயாளி ஒரு மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்லப்பட வேண்டும் என்று தெளிவாகத் தெரிந்த ஒரு இடத்தை அடைந்தால் (இடையில் எங்கும், நான்கு முதல் எட்டு நாட்கள் வரை சொல்லலாம்) எனில், நீங்கள் என்ன பரிந்துரைக்கிறீர்கள்?
ஆர்.கே: இது மிகவும் கடினமான பகுதியாகும். டாக்டர் சல்லானிக்கும் எனக்கும் நோயாளி வகை வேறுபட்டது என்பதை நினைவில் கொள்க. நான் ஒரு சமூக சுகாதார மருத்துவர் மற்றும் ஒரு ஜி.பி. [பொது பயிற்சியாளர்] மற்றும் அவர் ஒரு மருத்துவமனையாளர் மற்றும் தீவிரவாதி. எனவே, எங்களிடம் வருபவர்கள் வேறு.
அதிர்ஷ்டவசமாக, எனது நோயாளிகளில் ஒரு சிறிய சதவீதம் மட்டுமே மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார். நான் இப்போது பெரும்பாலும் டெலிமெடிசின் செய்கிறேன், ஆனால் பயிற்சி மற்றும் அனுபவத்துடன் நீங்கள் சிவப்பு சமிக்கை எடுக்கலாம் - பார்ப்பது அல்லது உடம்பு சரியில்லை, அல்லது எந்த வகையான சுவாச சிக்கல்களும். நிச்சயமாக, [நோயாளியுடன்] தரவைக் கொண்டு ஆக்ஸிஜன் குறைந்துவிட்டதா, வெப்பநிலை அதிகரிக்கும் மற்றும் அது வேறு எதையாவது இணைந்திருந்தால் பார்க்கலாம். பின்னர் ஒருவர் பரிந்துரைக்கிறார் [அவர்கள் மருத்துவமனை படுக்கையைத் தேட ஆரம்பிக்க வேண்டும்]. அவர்கள் எதையும் மோசமாக வைக்க முடியாத அளவுக்கு மோசமாக வாந்தியெடுத்தாலும் கூட. நான் மிகவும் நோயுற்றவனாகவும் பரிதாபமாகவும் உணர்கிறேன் என்பதற்கான அறிகுறி கூட - அது ஒரு நல்ல அறிகுறி காட்டி மற்றும் மறுக்கப்படக்கூடாது.
நோயாளியின் உடல் அறிகுறியியலில் இருந்து தேவையற்ற மற்றும் பீதியை வெளியேற்றுவது ஒரு கலை அல்லது திறமை. நீங்கள் அந்த சிவப்பு எச்சரிக்கைகளை பார்க்கத் தொடங்கினால், அதன்பின்னர் தயவுசெய்து ஒரு படுக்கையைத் தேட ஆரம்பிக்கிறேன். இதற்கிடையில், வேறு சில விஷயங்களைச் செய்யலாம், ஆனால் தயவுசெய்து மருத்துவமனையில் படுக்கையைத் தேடத் தொடங்குவது மிகவும் முக்கியமானது.
டாக்டர் சல்லானி, எந்தவொரு கட்டத்தில் ஒருவர் சிந்திக்க வேண்டும் அல்லது மருத்துவமனை படுக்கைகளைத் தேட ஆரம்பிக்க வேண்டும், அவற்றுக்கு இப்போது பற்றாக்குறை உள்ளது. ரெமெடிசிவரை ஆதாரங்கள் பற்றி உங்கள் கருத்து?
ஏ.சி: துரதிர்ஷ்டவசமாக இப்போது, அதுதான் உண்மை. படுக்கைகள் மற்றும் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை மிகவும் விகிதாசாரமாக இருப்பதால் ஒரு படுக்கையைப் பெறுவதே மிகக்கடினம். எனவே படுக்கை தேவைப்படுபவர்களுக்கு நான் பரிந்துரைப்பது என்னவென்றால், முதலில் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டாம். சில நோயாளிகள் இந்த மருத்துவமனையை மட்டுமே விரும்புகிறார்கள், அது இல்லை என்று சொல்வதை நான் பார்த்திருக்கிறேன். மருத்துவமனையைப் பற்றி மிகவும் திட்டவட்டமாக இருக்காதீர்கள், ஏனென்றால் மகாராஷ்டிரா அரசு மற்றும் இந்தியா முழுவதிலும், அனைத்து கோவிட் நேர்மறை நோயாளிகளுக்கும் ஒரு நிலையான நெறிமுறை உள்ளது. எனவே, பெரிய அளவில், சிகிச்சை ஒன்றே.
படுக்கை வரும் வரை நீங்கள் செய்ய வேண்டியது நிறைய தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும், ஏனெனில் கோவிட் உங்கள் உடலில் நீரிழப்பை உருவாக்குகிறது. நிலையான சூழலில் இருக்கும் நோயாளிகளை வீட்டிலேயே நிர்வகிக்கலாம். நாங்கள் வர்களை மருத்துவ பணியாளர்களாக மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதில்லை.
ரெமெடிவிர் குறித்து, மருத்துவ இலக்கியங்கள் வைரஸ் சுமை குறையும் என்பது மிகவும் தெளிவாக உள்ளது, ஆனால் அது இறப்பை மாற்றாது. ஆகவே, உங்கள் நோயாளி வாழவில்லை அல்லது நன்றாகச் செயல்படக்கூடாது என்று குற்ற உணர்ச்சியடைய வேண்டாம், ஏனெனில் நீங்கள் மறுபரிசீலனை செய்யவில்லை.
நிறைய பேர் ஆக்ஸிஜனையும் தேடுகிறார்கள். ஆக்ஸிஜன் மருத்துவமனைக்குச் செல்வதற்கு மாற்றாக இருக்க வேண்டுமா அல்லது நீங்கள் ஒரு மருத்துவமனைக்குச் செல்லும்போது கூட அவை ஏற்பாடு செய்ய வேண்டுமா?
ஏ.சி: இது ஒரு சாம்பல் மண்டலம். எனது பரிந்துரை என்னவென்றால், உங்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் தேவைப்பட்டால், நீங்கள் வீட்டில் இருக்காமல் [ஆனால் ஒரு மருத்துவமனையில்] இருப்பது நல்லது, ஏனெனில் ஆக்ஸிஜன் [சிகிச்சையின்] ஒரு கூறு மட்டுமே - நோயாளியின் துடிப்பு அல்லது பிபி என்ன, அவற்றின் சுவாச முறை என்ன என்பது உங்களுக்குத் தெரியாது. நீங்கள் மிகவும் அதிகமாக சுவாசிக்கிறீர்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் சாதாரணமாக இருந்தால், அது மோசமானது. உங்கள் ஆக்ஸிஜன் எல்லைக்கோடு இருந்தால், ஆனால் உங்கள் சுவாசம் வசதியாக இருந்தால், அது சரி. எனவே, எண்ணிக்கைகளை தவிர, சுவாச முறை, ஆக்ஸிஜன் அளவு மற்றும் பிற அளவுருக்கள் [மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டியதன் அவசியத்தை அறிய] ஆகியன முக்கியம்.
எனவே நீங்கள் ஒரு ஆக்ஸிஜன் சிலிண்டரை வீட்டில் வைத்திருக்க வேண்டுமா? எனது ஆலோசனை என்னவென்றால், நீங்கள் வீட்டிலேயே ஆக்ஸிஜனை வைத்திருக்க வேண்டும், ஆனால் உங்களுக்குத் தேவைப்பட்டால் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல போதுமான முயற்சிகள் செய்யுங்கள். வீட்டில் ஆக்ஸிஜன் இருப்பதாக அது நடக்கக்கூடாது, ஆனால் நீங்கள் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல முயற்சிக்கவில்லை, ஏனெனில் உங்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படுகிறது என்பது நீங்கள் சிக்கலில் இருக்கலாம் என்று பொருள்.
டாக்டர் குச்சேரியா, ரெமெடிசிவர் மருந்தை பொருத்தவரை, மக்களுடனான உங்கள் தொடர்புகள் என்ன காட்டுகின்றன? எல்லோரும் இப்போது ஒரு வழியிலோ அல்லது வேறு வழியிலோ ஏற்பாடு செய்ய முயற்சிக்கும் ஆக்ஸிஜனைப் பற்றி நீங்கள் அவர்களுக்கு என்ன சொல்கிறீர்கள்?
ஆர்.கே: இதில், டாக்டர் சல்லானியுடன் நான் முற்றிலும் உடன்படுகிறேன், இந்த முழு பீதியும், குற்ற உணர்ச்சியும் நீங்க வேண்டும். முதல் இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களில் [remdesivir] பயன்படுத்தப்பட்டால் நல்லது, ஆனால் அது இறப்பைக் குறைக்கவில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். அதைத்தான் சோதனைகளில் பார்த்தோம். இது ஏதேனும் பயனாக இருந்தால், சில மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் நாட்களைக் குறைப்பதில் இருக்கலாம். நம்முடைய ஆற்றல்கள் வேறொரு இடத்தில் கவனம் செலுத்தப்படும்போது இதற்காக நிறைய பீதியும் குற்ற உணர்வும் வெறித்தனமும் இருக்கிறது. இது கொஞ்சம் அதிகம் என்று நினைக்கிறேன். எனவே ரெம்டெசிவிர் குறித்த சரியான செய்தி அங்கு செல்ல வேண்டும். [நாவல்] கொரோனா வைரஸைக் கொல்லும் ஒரு மருந்து நம்மிடம் இன்னும் இல்லை என்பதை மக்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். ஏராளமானவை அங்கு முயற்சிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் இது உண்மையில் நல்லது என்பதற்கான ஆதார அடிப்படையிலான தரவு நம்மிடம் இல்லை. நம்மிடம் மலேரியா அல்லது தொண்டை புண் உள்ளது, ஆனால் நம்மிடம் [SARS CoV-2 க்கு] மருந்து இல்லை.
நிறைய [மருந்து] காக்டெய்ல்கள் வழங்கப்பட்டுள்ளன மற்றும் சில மிகவும் ஆபத்தானவை. எனவே தயவுசெய்து இதிலிருந்து விலகி இருங்கள். உங்கள் மருத்துவ பயிற்சியாளர்களை துன்புறுத்தாமல் அவர்களை ஆதரிக்கவும் - உங்கள் சிகிச்சை செயல்படவில்லை எனில் [புகார்], நீங்கள் இன்னும் காய்ச்சலை கொண்டிருக்கிறீர்கள். அது நோயின் ஒரு பகுதி. நாம் அனைவரும் வரம்பிற்கு நீட்டப்பட்டிருக்கிறோம் என்பதை நினைவில் கொள்ளவும். டாக்டர் சல்லானி என்பது எனக்குத் தெரியும், என் சக ஊழியர்கள் பலரும் தொடர்ந்து சோதனை செய்கிறார்கள்; நோய்வாய்ப்பட்டவர் முதலில் எங்கள் கவனத்தை ஈர்க்கிறார், உங்களுக்கு கொஞ்சம் காய்ச்சல் இருந்தால், அது சரியாகிவிடும். இப்போது, இது ஒரு போர். எங்களை ஆதரியுங்கள். உங்கள் சிகிச்சை செயல்படவில்லை என்று விரல்களை சுட்டிக்காட்ட வேண்டாம். சிகிச்சை இல்லை. யாரும் யாரிடம் இருந்தும் எதையும் வைத்திருப்பதில்லை. எங்களிடம் ஒரு மருந்து இருந்தால், என்னை நம்புங்கள், அதை முதலில் உங்களுக்குக் கொடுப்பதுதான் எங்கள் வேலையாக இருக்கும். குறிப்பாக வீட்டில் நோயாளிகளை நிர்வகிக்கும் ஒரு நபர் என்ற முறையில், உங்களுக்கு பக்க விளைவுகளைத் தரும் தேவையற்ற மருந்துகளை உங்களுக்கு வழங்க நான் விரும்பவில்லை, அதையும் நான் கவனிக்க வேண்டும்.
எனவே உண்மையில், வீட்டில் சமைத்த உணவை உண்ணுதல், நீரேற்றம் செய்தல், வாய்ப்புகள் இருப்பது, கொஞ்சம் அமைதியுடனும் மகிழ்ச்சியுடனும் இருப்பது, தியானம் செய்வது, உங்களை கவலையடையச் செய்வது - இது நீங்கள் செய்யக்கூடிய சிறந்தது. நீங்கள் ஒரு மருத்துவரின் பராமரிப்பில் இருந்தால், அவர்களுடன் வெளிப்படையாக இருங்கள், ஆபத்து சமிக்ஞைகளுக்கு உங்களை மதிப்பிடுவதற்கு அவர்களுக்கு உதவுங்கள், அதன் பின்னர் ஒரு மருத்துவமனை படுக்கையைத் தேடத் தொடங்குங்கள்.
நீங்கள் முன்பு மன ஆரோக்கியம் பற்றி பேசினீர்கள். நீங்கள் பொதுவாக பீதிக்கு ஆளாகிறீர்கள் என்றால், வெளிப்படையாக விஷயங்கள் மோசமடையக்கூடும். இதை நீங்கள் அதிகம் பார்க்கிறீர்களா? மருந்துகளை வாங்க அல்லது படுக்கைகளைத் தடுப்பதற்கு முன்பு மக்கள் எவ்வாறு தங்களைத் தாங்களே சரிகட்ட வேண்டும்?
ஆர்.கே: இந்தியாவில் நாம் நன்றாக இருக்க, ஆதரவு அமைப்புகளின் இருப்பு உதவுகிறது என்று நான் நினைக்கிறேன். நம்மில் பலர் பன்முகத்தன்மை கொண்ட குடும்பங்களில் தங்கியிருக்கிறோம். மக்கள் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கும்போது ஒன்று சேரும் கலாச்சாரம் நம்முடையது. கோவிட்-க்கு முன்பு, யாரும் தனியாக ஒரு மருத்துவமனைக்குச் செல்லவில்லை, எங்களுக்கு எப்போதும் உறவினர்கள் இருக்கிறார்கள். எனவே அந்த ஆதரவு அமைப்பை ஒரு தொலைபேசியில் கூட பெறுங்கள். உங்களிடம் பேசுவதற்கு மக்கள் இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள், உத்திகள் மிகவும் கடினமாக இருப்பதால் உங்களை அமைதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். யாரும் அதை மறுக்கவில்லை - குறிப்பாக நீங்கள் தனிமையில் செல்கிறீர்கள் என்றால், அல்லது மற்றொரு குடும்ப உறுப்பினர். [செய்தி] சேனல்கள் அல்லது 'வாட்ஸ்அப் பல்கலைக்கழகம்' ஆகியவற்றிலிருந்து நீங்கள் பயங்கரமான செய்திகளைப் பெறுகிறீர்கள், ஆக்சிஜன் முடிந்துவிட்டது என்று உங்களுக்குச் சொல்கிறது. அமைதியாகச் சொல்வது ஒரு பெரிய விஷயம், அதுதான், ஆனால் எதை எடுத்தாலும் அதை எங்கள் இலக்காகக் கொள்வோம். நாம் சிறிய சமூகங்களாக ஒன்றிணைய வேண்டும், உங்கள் குடியுரிமை நலச் சங்கங்கள் தன்னார்வலர்களை அமைத்து தனியாக இருக்கும் நபர்களை அழைக்க முடியும். அல்லது [தொடர்பு கொள்ளுங்கள்] ஏய், நீங்கள் இந்த மருந்தை இங்கே பெறலாம் அல்லது இந்த ஆய்வகங்கள் இன்னும் திறந்திருக்கும், வீட்டிற்கு வரலாம் அல்லது இதை உங்களுக்காக ஏற்பாடு செய்ய அனுமதிக்கிறேன்.
இறுதியாக, கோவிட் 19 ஐத் தவிர்க்க ஒருவர் என்ன செய்ய வேண்டும்?
ஏ.சி: அரசு விதிமுறைப்படி சீக்கிரம் தடுப்பூசி போடுங்கள். உங்களுக்கு கோவிட்-19 வராது என்று நம்புகிறோம், பிரார்த்தனை செய்கிறோம், ஆனால் ஒருவேளை உங்களுக்கு வந்தாலும் பீதி அடைய வேண்டாம், இறப்பு குறைவாக உள்ளது - 1-2% க்கும் குறைவாக. நீங்கள் மீண்டு வரும்போது, தயவுசெய்து ஒரு முகக்கவசத்தை பயன்படுத்தவும், கைகளைக் கழுவவும், பாதுகாப்பான சமூக இடைவெளியை பராமரிக்கவும்.
ஆர்.கே: நான் கொஞ்சம் வேறுபடுகிறேன். நான் முன்பு குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளை நீங்கள் பெற்றால், அது கோவிட் தனிமைப்படுத்தவும், உங்களால் முடிந்தால் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ளவும். சோதனை செய்து பீதி அடைய வேண்டாம். பெரும்பாலான மக்கள் நன்றாக செய்கிறார்கள். தடுப்பூசி போட்ட, தடுப்பூசி வைத்திருந்தவர்களில், அனைவரும் வீட்டிலேயே தங்கியுள்ளனர், யாரும் மருத்துவமனைக்கு அனுப்பப்பட வேண்டியதில்லை என்பதை நான் கண்டேன். மேலும் இவர்கள் மூத்த குடிமக்கள்.
இன்னும் ஒரு பரிந்துரை: நீங்கள் தடுப்பூசி பெறப் போகிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் என்.95 முகமூடியை அணிவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். தடுப்பூசி போட்ட பிறகு எத்தனை பேர் திரும்பி வந்து நோய் வந்தார்கள் என்பதை என்னால் சொல்ல முடியாது. எனவே, அந்த அரை மணி நேரம் அல்லது எதுவாக இருந்தாலும் ஒரு மூடப்பட்ட இடத்தில் இருப்பதன் மூலமும், சரியான முகமூடியை அணியாமல் இருப்பதன் மூலமும், அவர்கள் அதை [தடுப்பூசி] மையத்தில் பெற்றுள்ளனர் என்பதில் நான் உறுதியாக இருக்கிறேன். எனவே, தடுப்பூசி போட நீங்கள் செல்கிறீர்கள் என்றால், அங்கு என்.95 முகக்கவசம் இருக்க வேண்டும்.
உங்களின் கருத்துகளை வரவேற்கிறோம். கருத்துகளை respond@indiaspend.org. என்ற முகவரிக்கு அனுப்பலாம். மொழி, இலக்கணம் கருதி அவற்றை திருத்தும் உரிமை எங்களுக்கு உண்டு.
