'புதிய கோவிட் உருமாற்றம் வைரஸை மாற்றியமைக்கும் முயற்சி'

இந்த உருமாற்றம், இங்கிலாந்தின் தெற்கு மற்றும் கிழக்கில் காணப்படுகிறது, மேலும் அங்கு வழக்குகளுக்கும் விரைவாக அதிகரிப்பதற்கும் அதுவே காரணம் என்று நம்பப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, இந்தியா உட்பட பல நாடுகள் இங்கிலாந்தில் இருந்து புறப்படும் விமான சேவைகளை நிறுத்தி வைத்துள்ளன.

சார்ஸ்-கோவ்- 2 வியுஐ 202012/01 (விசாரணையின் கீழ் உள்ள மாறுபாடு, ஆண்டு 2020, மாதம் 12, மாறுபாடு 01) அல்லது பி.1.1.7 என குறிப்பிடப்படுகிறது, இந்த மாற்றம் வைரஸை உயிரணுக்களுக்குள் நுழைவதை எளிதாக்கியுள்ளது, இயந்திரங்கள் மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையில் நகலெடுக்கத் தொடங்குகிறது என்று, ரெட்டி கூறினார், மேலும் பரவலான திரிபு போலல்லாமல், புதிய உருமாற்ற வைரஸ் "இளைஞர்களையும் மிகவும் எளிதாக தொற்றக்கூடியதாக இருக்கலாம்" என்றார்.

ரெட்டி, அகில இந்திய மருத்துவ அறிவியல் கழகத்தில் இருதயவியல் துறையின் தலைவராக இருந்தவர். மேலும் ஹார்வர்ட் பல்கலைக்கழக தொற்றுநோயியல் துணை பேராசிரியராக உள்ளார். வைரஸின் இந்த மாற்றம் எதிர்பார்க்கப்பட்டதா, நமது கோவிட்-19 தடுப்பு நடவடிக்கைக்கு இது என்னவகையில் மாறுகிறது, இது தடுப்பூசிகளை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள, ரெட்டியுடன் கலந்துரையாடினோம்.

Full View

திருத்தப்பட்ட பகுதிகள்:

வைரஸின் இந்த உருமாற்றம் பற்றி கூற முடியுமா, மேலும் கோவிட்-19 உள்ளவர்களுக்கு இதன் தாக்கம் எத்தகையது?

இந்த உருமாற்றம், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட முந்தைய வைரஸில் இருந்து சுமார் 17 வெவ்வேறு மாற்றங்களைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். இந்த வைரஸ், அதிகளவில் தொற்றுநோயை தருவதாகத் தெரிகிறது. குறிப்பாக, ஸ்பைக் புரதம் -- வைரஸ் ஒரு செல்லிற்குள் நுழைந்து அதன் மரபணுவை தானே இனப்பெருக்கம் செய்ய பயன்படுத்தும் திறன் -- ஓரளவிற்கு மாற்றப்பட்டு, இது மிகவும் தொற்றுநோயாக மாறும். செல்களுக்குள் நுழைவதற்கும், இயந்திரங்களை எடுத்துக்கொள்வதற்கும், அதிக எண்ணிக்கையில் நகலெடுப்பதற்கும் அதன் திறன் எளிதாகி வருகிறது. அதன் கட்டமைப்பில் பல மாற்றங்கள் இருப்பதால், இது இளைஞர்களுக்கும் கூட தொற்றுநோயாக பரவக்கூடும் என்று தோன்றுகிறது. முன்னதாக, குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்கள் தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுவார்கள் என்று கருதப்பட்டது. இது குழந்தைகளுக்கும் அதிக எண்ணிக்கையில் பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது என்றால், நாம் கவலைப்பட வேண்டிய ஒரு விஷயம். அவர்கள் மிகவும் நோய்வாய்ப்படவில்லை என்றாலும், அவர்கள் வைரஸை பலருக்கு எடுத்துச் செல்லக்கூடும்.

இது, இந்த தொற்றை மேலும் பரவலாக்குகிறாதா? இப்போதைக்கு, இது மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கக்கூடும் என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை. இது அதிக தொற்றுநோயாகும். வைரஸ் மிகவும் தொற்றுநோயாக மாறினால், அது அதிக வைரஸாக மாறாது ஏனெனில் அது அதன் ஹோஸ்டை தீர்த்துவிடும், மேலும் வைரஸ் அதன் இனங்களைத் தொடர இது மிகவும் தர்க்கரீதியானதல்ல.

எனவே இந்த நேரத்தில், கவலை தொற்றுநோயைப் பற்றியது. ஆனால் அது மேலும் வைரஸாக உருமாறாவிட்டாலும், நாம் கவலைப்படுகிறோம் ஏனென்றால், மிகப்பெரிய எண்ணிக்கையில் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், முன்பை விட அதிகமானவர்கள், அதே பகுதியினருக்கு கடுமையான நோய் ஏற்பட்டாலும் அல்லது இறந்தாலும் கூட அதாவது, முழுமையான எண்ணிக்கையில், நீங்கள் மிகவும் தீவிரமான நபர்களையும் அதிக இறப்புகளையும் காணக்கூடும். அதுவே கவலைக்கு காரணம்.

இது ஏன் நிகழ்கிறது? இது நிகழ்வுகளின் தர்க்கரீதியான வரிசையா? இது போன்ற வைரஸ்கள் உருமாற்றம் பெறும்போது, அவை மிகவும் ஆபத்தானவையா அல்லது அவை குறைந்த ஆபத்தானவையா?

அவை குறைந்த அல்லது அதிக ஆபத்தானவையாகவும் மாறக்கூடும். ஆனால் இந்த குறிப்பிட்ட விஷயத்தில், வைரஸ் மிகவும் தொற்று தன்மையை சேகரித்ததாகத் தெரிகிறது, மேலும் இது வைரஸ் பண்புகளை மாற்றியிருக்கிறதா என்பது உறுதியாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் அது அவ்வாறு தோன்றியதாகத் தெரியவில்லை.

ஆனால் கட்டமைப்பில் அடிக்கடி ஏற்படும் மாற்றங்கள் வைரஸ்களில் நன்கு அறியப்பட்டவை; ஒவ்வொரு மாதமும் ஓரிரு மாற்றங்கள் ஏற்படக்கூடும். இது வைரஸின் தகவமைப்பு இயல்பின் ஒரு பகுதியாகும். நீங்கள் வைரஸைத் தடுக்கவும் அதன் இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்தவும் முயற்சிக்கிறீர்கள் என்றால், அது தனது தொற்று தன்மையை அதிகரிக்கும். மறைத்து வைப்பது போன்ற கடுமையான பொது சுகாதார நடவடிக்கைகளுடன், நம்மிடம் இருந்த அனைத்து ஊரடங்குகளிலும், அதற்காக ஒரு சமதள சாலையை நாம் உருவாக்கி உள்ளோம், இது மேலும் தொற்றுநோயாக மாறுவதற்கு முயற்சிக்கிறது. 1958ஆம் ஆண்டில் நுண்ணுயிர் மரபியலுக்கான நோபல் பரிசு பெற்ற ஜோசுவா லெடர்பெர்க், இது "அவற்றின் மரபணுக்களுக்கு எதிரான நமது அறிவு" என்று கூறியிருந்தார், [நுண்ணுயிரிகளின் தழுவல் திறனைக் குறிப்பிடுகிறார்]. எனவே அவை நிறைய மாற்றியமைக்க முனைகின்றன, அதை சமாளிப்பதற்கான வழிகளை நாம் கண்டுபிடிக்க வேண்டும்.

இந்த வழக்கில், இந்த வைரஸ் மனச்சோர்வடைந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட ஒரு நபருக்கு மாற்றுவதற்கு ஏராளமான வாய்ப்பைப் பெற்றிருக்கலாம் என்று கூறப்படுகிறது. அது வேறொரு நபரிடம் இருப்பதை விட அந்த நபரிடம் மிக நீண்ட காலம் இருந்தது; எனவே அதில் மாற்றங்களைச் செய்ய போதுமான நேரம் இருந்தது.

அதிக தொற்று என்பது நடைமுறையில் என்ன அர்த்தம்?

வைரஸ் உடலில் நுழையும் போது, அதை உள்ளார்ந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அல்லது பலவிதமான பிற வழிகளில் விரைவாகப் பெறலாம். ஆனால் அது உயிரணுக்களுக்குள் நுழையத் தொடங்கியவுடன், குறிப்பாக சுவாசக் குழாயில் உள்ள செல்கள், பின்னர் அது செல்லின் மரபணு இயந்திரங்களை எடுத்துக்கொண்டு தன்னைப் பிரதிபலிப்பதன் மூலம் சேதத்தை ஏற்படுத்தும் - பின்னர், அந்த செயல்பாட்டில், நோயை ஏற்படுத்தும்.

இந்த வழக்கில், இது செல்களுக்குள் மிக எளிதாக நுழைகிறது. இது நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்கு -- அது உள்ளார்ந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அல்லது வாங்கிய நோய் எதிர்ப்பு சக்தி -- போதுமான வாய்ப்பை அளிக்கவில்லை. ஆகையால், இது உயிரணுக்களில் மிகவும் எளிதாக நுழைவதைப் பெறுகிறது என்பதன் பொருள், இது நோய்த்தொற்று நோயாக மொழிபெயர்க்கும் - லேசான அல்லது கடுமையான. இது லேசானதா அல்லது கடுமையானதா என்பது உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பொறுத்தது. ஆனால் செல்களுக்குள் செல்வதற்கான அதன் திறன் மிகவும் எளிதாகிறது.

இந்த வைரஸ் புதிய வடிவத்தில் என் உடலுக்குள் நுழைவதால், மிகவும் கடினமாக்கும் என் வாழ்க்கைமுறையில் நான் என்ன மாற்ற முடியும்?

மற்ற பிற எந்த வைரஸையும் போலவே -- வைரஸின் உருமாற்ற வடிவத்திற்கு பிறகும் கூட -- நீங்கள் ஒரு முகக்கவசத்தை அணிந்திருப்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும், குறிப்பாக நெரிசலான இடங்களுக்குள் வராமல், குறிப்பாக உட்புற பகுதிகளில் வைரஸ் மேகங்கள் சுற்றி இருக்கும். நீங்கள் அடிக்கடி உங்கள் கைகளை சுத்தம் செய்ய வேண்டும், இதனால் நீங்கள் எந்த மேற்பரப்பிலிருந்தும் வைரஸை பெற்றாலும், அதை உங்கள் உடலுக்கு மாற்றப் போவதில்லை.

இங்குள்ள முழு யோசனையும் என்னவென்றால், வைரஸ் ஒருவரிடமிருந்து நபருக்கு வேகமாகச் செல்ல முடியும், மேலும் மனிதர்களின் உயிரணுக்களில் வேகமாக நகலெடுக்க முடியும், ஏனெனில் இது அதிக உயிரணுக்களில் எளிதில் நுழைகிறது. ஆனால் அதை நம் உடலில் அடைவதைத் தடுப்பது நாம் மறைத்தல், உடல் ரீதியான தூரம் மற்றும் கை கழுவுதல் ஆகியவற்றுடன் பயிற்சி செய்து வருகிறோம். நல்ல உணவு, நல்ல தூக்கம், சூரிய ஒளியில் நல்ல வெளிப்பாடு ஆகியவற்றால் நம் சொந்த உள்ளார்ந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வளர்த்துக் கொள்ளும்போது அவை தொடர்ந்து எடுக்க வேண்டிய நடவடிக்கைகள். வைரஸ் நம் உடலில் வந்தாலும் அதை நிராகரிக்க உதவும் விஷயங்கள் இவை.

ஆகவே, இந்த நெறிமுறைகள் அனைத்தையும் நான் இப்போது பின்பற்றினால், நம்மில் பலர் கடந்த பல மாதங்களாக இருந்ததால், பீதிக்கு உண்மையான தேவை இல்லை. அது சரியானதா?

உண்மையில் பீதி அடையத் தேவையில்லை. ஆனால் இந்த எல்லா முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளிலும் -- எல்லோரும் 100% முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்கவில்லை-- கூட வைரஸ் பரவி வருவதை நாம் அறிவோம். மக்களிடையே விழிப்பில்லாத போது அதன் மூலம் ஒரு வாய்ப்பாக வைரஸ் அதிகமாக பரவுகிறது. ஐரோப்பாவில் என்ன நடந்தது என்பதை நாம் கண்டோம் - அவர்கள் கொண்டாடத் தொடங்கிய தருணம், அது மீண்டும் தகர்ந்தது. இங்கிலாந்தில் கூட, அவர்கள் ஓய்வெடுக்கவும், விடுதிகள், பார்கள் மற்றும் உணவகங்களைத் திறக்கவும், மக்கள் கூட்டத்தைத் தொடங்கவும் தொடங்கிய தருணத்தில்தான், அது பரவத் தொடங்கியது. எனவே, வைரஸ் பரவ நாமே வாய்ப்பளிக்கிறோம்.

இந்த குறிப்பிட்ட விஷயத்தில், இந்த புதிய மாறுபட்ட வைரஸ் மேலும் வேகமாக பாதிக்க முடியும் - அதேசமயம், இந்த வைரஸ் அல்லது வேறு ஏதேனும் மாறுபட்டதாக இருந்தாலும், நீங்கள் அனைத்து பொது சுகாதார முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளையும் பின்பற்ற முடிந்தால், அதை நம் உடலில் நுழைவதைத் தடுக்க முடியும், மற்றும் அதுதான் நமது முக்கிய பாதுகாப்பு.

கோவிட்-19, பல வைரஸ்கள் மற்றும் தொற்றுநோய்களுடன் ஒப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த உருமாற்ற அல்லது மாறுபாடுள்ள வைரஸ் வேறுபட்டதா? அதன் நடத்தை வரலாற்றில் இருந்து வேறு ஏதேனும் வைரஸுடன் இது தொடர்புபடுகிறதா?

வெவ்வேறு வைரஸ்கள் வெவ்வேறு விகிதங்களில் உருமாறும். பொதுவான குளிர்கால வைரஸ்கள் கூட மாறுகின்றன, அதனால்தான் ஒவ்வொரு ஆண்டும் அல்லது இரண்டு வருடங்களும் உங்கள் இன்ஃப்ளூயன்ஸா தடுப்பூசியை மாற்றுகிறீர்கள். வைரஸ்கள் மாறுகின்றன - சில நேரங்களில் அவை அதிக வைரஸாகவும், சில நேரங்களில் குறைவான வைரஸாகவும் மாறும்; சில நேரங்களில் அவை அதிக தொற்றுநோயாகவும், சில நேரங்களில் குறைந்த தொற்றுநோயாகவும் மாறும்.

இந்த வைரஸ் அதன் நடத்தையை மாற்றிக் கொள்ள எவ்வளவு நேரம் ஆகும்? நமக்கு எதுவும் தெரியாது. ஆனால் அது அடிக்கடி அதன் பிறழ்வைத் தழுவி மாற்றிக் கொண்டிருக்கிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இது நமது உலகளாவிய மக்கள்தொகையில் தங்குவதற்கு அதன் சிறந்த முயற்சியை மேற்கொள்கிறது. அதைச் செய்யக்கூடிய வழி - அதற்கான பாதைத் தடைகளை உருவாக்க முயற்சிக்கும்போது -- அது அதிகமான மக்களை பாதிக்கும் வழிக்கு மாறுகிறது. எனவே அதை செய்ய முயற்சிக்கிறது. ஆனால் நாம் தடுப்பூசிகளைப் பெறும் வரை அல்லது அதிக சேதத்தை ஏற்படுத்தாமல் நம்முடன் இணைந்து வாழ கற்றுக்கொள்ளும் வடிவமாக மாறும் வரை, அதை நம்மிடமிருந்து விலக்கி வைக்க வேண்டும்.

இங்கிலாந்து, அமெரிக்கா மற்றும் கனடாவில் ஏற்கனவே தடுப்பூசிகள் வழங்கப்பட்டு வருகின்றன, மற்ற நாடுகளும் அவற்றைப் பெறுகின்றன.இந்தியாவும் விரைவில் அவற்றைப் பெறத் தொடங்கும். தடுப்பூசிகள் இந்த மாறுபட்ட வைரஸ் அல்லது எதிர்கால வைரஸ்களை திறம்பட எதிர்கொள்ள முடியுமா?

எம்.ஆர்.என்.ஏ தடுப்பூசி அல்லது வைரஸ்-கேரியர் வகை தடுப்பூசி -- அஸ்ட்ராசெனெகா உருவாக்கியது போன்றவை -- அனைத்தும் வைரஸின் ஸ்பைக் புரதத்தை குறிவைக்கின்றன. ஸ்பைக் புரதம் என்பது வைரஸ் செல்லுக்குள் செல்லும் முக்கியமாகும். ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் டி-செல் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஆகியவற்றால் உருவாக்கப்படும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணமாக தடுப்பூசி ஸ்பைக் புரதத்தை செயலிழக்க அல்லது அழிக்க முடிந்தால், ஸ்பைக் புரதம் அதன் தன்மையை சிறிது மாற்றியிருந்தாலும் தடுப்பூசி தொடர்ந்து பயனுள்ளதாக இருக்க வேண்டும். ஸ்பைக் புரதம் தான் வைரஸுக்கு கிரீடம் தருகிறது. எனவே வைரஸ் அதன் கிரீடத்தை இன்னும் சிந்தவில்லை என்றால், அது [பயனுள்ளதாக இருக்கும்].

செயலிழந்த வைரஸ் தடுப்பூசி,-- இது வைரஸையே குறிவைக்கிறது, ஸ்பைக் புரதத்தை அல்ல-- இந்த வகையான பிறழ்வால் அதிகம் பாதிக்கப்படாது. நாம் அதை இந்தியாவிலும் உற்பத்தி செய்கிறோம். உண்மையில், ஐ.சி.எம்.ஆர் தடுப்பூசி ஒரு செயலற்ற வைரஸ் தடுப்பூசி. எனவே கோட்பாட்டளவில், இந்த வகையான மாற்றங்களைக் கூட சிறப்பாகச் சமாளிக்க முடியும்.

ஸ்பைக் புரதம் போன்ற வைரஸின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியை குறிவைக்கும்போது மட்டுமே, மற்றும் ஸ்பைக் புரதம் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் கட்டமைப்பில் மாற்றப்பட்டால், தடுப்பூசி பயனுள்ளதாக இருக்காது என்ற ஆபத்து உள்ளது. இப்போது, இந்த மாறுபாட்டில் உள்ள பிறழ்வுகளின் தன்மையுடன் அந்த ஆபத்து இருப்பதை நாம் காணவில்லை.

இந்தியா, இங்கிலாந்தில் இருந்து வரும் விமானங்களை நிறுத்தியுள்ளது, மத்திய கிழக்கு மற்றும் ஐரோப்பிய நாடுகளிலிருந்து வரும் பயணிகளை தனிமைப்படுத்துமாறு கேட்டுக் கொள்ளப்படுகிறது. மும்பை போன்ற நகரங்களில், இப்போது புத்தாண்டு தினத்திற்கு ஊரடங்கு உத்தரவு உள்ளது, ஏனெனில் பிரார்த்தனை கூட்டங்களில் ஆபத்து அதிகம். புதிய பிறழ்வு நம்மீது பாயக் காத்திருப்பதால், ஒரு பொது சுகாதார பார்வையில், குறிப்பாக இந்தியாவில் நாம் என்ன செய்ய வேண்டும் என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்கள்?

இந்த உருமாற்ற வைரஸ், 2020 டிசம்பரில் இங்கிலாந்து அரசால் நமக்கு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டாலும், இப்போது அவர்கள் இங்கிலாந்தில் செப்டம்பர் முதல் கண்டறியப்பட்டதாகக் கூறியுள்ளனர். இது செப்டம்பரில் இருந்திருந்தால், அது எவ்வளவு தூரம் பரவியது என்பது நமக்கு தெரியாது. இங்கிலாந்து மற்றும் பிற இடங்களில் இருந்து மக்கள் வருகிறார்கள். எனவே வைரஸ் மற்ற நாடுகளுக்கும் பரவியிருக்க வாய்ப்புள்ளது. இந்த மாற்றங்களைக் கண்டறியக்கூடிய நாடுகள்தான் தங்கள் சோதனை ஆய்வகங்களில் வைரஸ் கட்டமைப்புகளை மிகவும் தீவிரமாகப் பார்க்கின்றன. அமெரிக்காவில் உள்ள சி.டி.சி [நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள்] கூட, அவற்றின் சோதனை ஆய்வகங்கள் வழக்கமாக இந்த உருமாற்றம் கொண்ட வைரஸை இன்னும் கண்டறியவில்லை என்றும், எனவே, வைரஸ் அமெரிக்காவிற்குள் நுழைந்து அங்கு பரவுகிறதா என்பது தங்களுக்கு தெரியவில்லை என்றும் கூறியுள்ளது. எனவே இப்போது விமானங்களை நிறுத்துவதன் மூலம், வைரஸ் நுழைவதைத் தடுத்துள்ளோமா என்பதும் நமக்கு தெரியவில்லை.

இருப்பினும், இந்தியாவில் இதுபோன்ற ஒரு உருமாறிய வைரஸ் கண்டறியப்பட்டதற்கான எந்த ஆதாரமும் இதுவரை இல்லை என்று கூறப்படுகிறது. அது அப்படியானால், அது நமக்கு நல்லது. ஆனால் நாம் நிச்சயமாக முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை கடைபிடிக்க வேண்டும். மீண்டும் நாம் செய்ய வேண்டியது என்னவென்றால், பெரிய ஆய்வகங்களில் எந்தவொரு சோதனையிலும் கண்டறியப்படும் வைரஸின் தன்மையை வகைப்படுத்துவதே ஆகும். ஆனால் குறிப்பாக கோவிட் அறிகுறியுடன் இங்கு வரும் பயணிகளை கண்காணிப்பதை வலியுறுத்த வேண்டும் அல்லது அவர்களை பரிசோதிக்க வேண்டும். முகக்கவசங்கள், சமூக இடைவெளிமற்றும் கை கழுவுதல் - என்ற நமது வழக்கமான பாதுகாப்பை நடவடிக்கைகளையும் தொடர வேண்டும். இந்த உருமாறிய வைரஸ் அல்லது வேறு எந்த வைரஸாக இருந்தாலும் இப்படி நடக்க வேண்டியதுதான்.

கடந்த இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்களில் தரவைப் பார்க்கும்போது, ஒட்டுமொத்த வழக்கு எண்கள் வீழ்ச்சியடைகின்றன. நாம் இப்போது ஒரு நாளைக்கு 20,000 - 30,000 வழக்குகள் என்ற நிலையில் இருக்கிறோம், இது முன்பு இருந்ததை விட மிகக் குறைவு. மரணங்களும் மிகக்குறைவு. இது தொடர்ந்திருக்குமா? குறைந்தபட்சம் இந்த கட்டம் வரை நாம் ஒரு நல்ல பாதையில் இருந்தோமா?

கடந்த காலத்தில் நான் குறிப்பிட்டது போல, வழக்கு எண்ணிக்கையை விட மரணங்களின் போக்கை, அதிக நம்பிக்கையுடன் பார்க்கிறேன். சோதனை அளவுகோல்கள் மற்றும் முறைகளுடன் வழக்குகள் வேறுபடுகின்றன. ஒட்டுமொத்த எண்ணிக்கையைப் பார்த்தால், நிச்சயமாக, தொற்றுநோய் குறைந்து வருவதாகத் தோன்றியது; எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் அது கட்டுப்பாட்டுக்குள் வந்தது. இப்போது, இந்த [உருமாறிய வைரஸ் ] ஒரு பின்னடைவை ஏற்படுத்துமா என்பதை நாம் பொருத்திருந்து தான் பார்க்க வேண்டும். ஆனால் எல்லாவற்றையும் விட நமது பொது சுகாதார விழிப்புணர்வை நாம் பராமரித்தால், நமது முன்னேற்றப் பாதையைத் தொடரலாம் என்று நான் நினைக்கிறேன்.